无缝对接,高效迅速,打通生命绿色通道—-—岭南脑病医疗联盟抢救心源性栓塞患者纪实初秋,他突然倒在路边

10月12日中午12点半,佛冈的老王吃完午饭,拿起水杯吞了几粒药片,那是前两天他在药店被人推销的药物,说是对他的房颤有奇效,老王这几天坚持在吃,医院黄主任开的药都停了,他盼着一劳永逸,再也不用吃药了。

没想到当老王准备上床休息一下时,却忽然觉得头晕难受的很。他想着休息一下或许就会好起来,于是上床午休。等到3点钟醒来,他发觉自己的左边手脚发软、无力,想呼叫求助,却惊觉讲话都讲不清楚。好在家人及时发现不对劲,急忙把老医院。

此时,一场无声的比赛已经开始

争分夺秒!(注意图上的时间)

岭南脑病联盟两院联动

无缝对接、高效迅速,只为抢救他的人生

发病3小时,医院,电话预警!

急诊科医师立即安排脑部CT检查后,并通知了黄主任。黄主任敏锐判断出陈叔是急性脑梗塞发作,考虑是后循环心源性栓塞,单纯静脉溶栓效果不可靠,需紧急转运至有动脉内血管治疗的单位,必要时行介入手术治疗。

做为岭南脑病医疗联盟的成员单位,盟主单位——医院脑病中心的卒中急救绿色通道,同样对联盟单位7*24小时开放,于是黄主任迅速联系了医院卒中中心。

预警10分钟,绿色通道启动,多模影像准备!

医院卒中中心卒中医院黄主任的电话预警,绿色抢救通道即刻启动!

计算转运时间后,考虑患者到达医院时已错过静脉溶栓时间窗,因此按照卒中小组急性缺血性卒中SOP,拟安排急诊磁共振检查明确病灶及血管情况。

医院救护车将病人火速送至我院。

发病5小时,医院,介入团队激活

接近下班时间,广州的交通状况不容乐观,好在路上没有遭遇特殊的塞车。

当老王到达医院,卒中小组成员已等待在停车场,将他直接送进了磁共振室。这时老王精神疲倦,说话含糊不清,左侧手脚几乎彻底瘫痪。

磁共振的结果,证实了医院黄主任和医院卒中小组的判断:“基底动脉闭塞,病情危重,随时有加重并陷入昏迷的可能.。

刚刚下门诊赶到磁共振室的林主任指示:“立即完善术前准备后送介入室!”

全脑血管造影术证实基底动脉闭塞,决定立即行支架取栓术,争取血管再通!

发病8小时,介入手术取出血栓!

手术开始!老王血管中的血栓很快被取出,血流回复通畅。

取出的血栓!术后第一天,老王逃脱了死神的魔爪!

术后老王被镇静了整个晚上(减轻脑耗氧和保持血压平稳)。第二天早上,他的言语功能基本回复,左侧手脚活动也明显改善。

术后一周,出院,回医院康复

出院那天,老王非要下地和林主任站在一起拍个照。虽然左手抬得很高,显示他的肌力已经基本恢复正常),但是林主任还是要求他把手搭在自己肩上。一是可以防止跌倒的风险,二是医患之间互相鼓励。

“岭南脑病医疗联盟”于年3月24日在医院成立。响应国家相关部门的号召,提供脑病急危重症和疑难复杂疾病的中西医诊疗服务,发挥优势病种优势,切实开展“分级诊疗、双向转诊”和区域医疗资源共享等工作。医院相关专科共享脑卒中防治平台建设经验,提高脑卒中整体救治水平,

共谋脑卒中患者福祉!

“岭南脑病医疗联盟”

医生手记

1、联盟保障,双向转诊

急危重症——绿色通道无缝衔接

康复阶段——医院

2、天下武功,唯快不破

DNT时间,永远是越短越好(组织化管理)

NTP时间,永远是越短越好(娴熟的技术)

3、医患沟通,与时俱进

因为实在没时间解释她的焦虑(不是手术本身,而是整个流程——我们没有义工),我就把17年元旦取栓的







































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