第十七章先天性畸形变形和染色体异常
畸形是器官或组织的形态、大小、部位、或结构异常或缺陷的一种病理状态。原因有先天性和后天性两种。先天性畸形又可因遗传缺陷(染色体畸变或基因突变)或环境因素(病毒感染、植物或药物等致畸生化原因引起)。 编码范围 本章包括下列各节: Q00-Q07神经系统先天性畸形 Q00-Q18眼耳、面和颈部先天性畸形 Q20-Q28循环系统先天性畸形 Q30-Q34呼吸系统先天性畸形 Q35-Q37唇裂及腭裂 Q38-Q45消化系统的其他先天性畸形 Q50-Q56生殖器官先天性畸形 Q60-Q64泌尿系统先天性畸形 Q65-Q79肌肉骨骼系统先天性畸形和变形 Q80-Q89其他先天性畸形 Q90-Q99染色体异常,不可归类在他处者 不包括: 先天性代谢障碍(E70-E90) 编码规则 本章一个主要的主导词是“异常anomaly”,表示先天发育不正常。索引中还有一个主导词“异常的abnormal”,它表示不正常的意思,但通常不是先天性的,例如一些实验室或功能性检查结果不正常就要查“异常的abnormal”这个主导词。 有关说明 1.先天性脑积水 先天性脑积水也称婴儿脑积水。正常情况,颅内脑脊液是不断地产生和吸收的,保持着一个动态平衡;若出现产生过多或(和)吸收回流障碍,则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大,形成脑积水。 Q03先天性脑积水 包括:新生儿脑积水 不包括: 阿-基氏综合征(Q07.0) 脑积水 后天性(C91.-) 先天性弓形体病引起的(P37.1) 伴有脊柱裂(Q05.0-Q05.4) 2.子宫和子宫颈发育不全 子宫颈的发育不全有两个不同的编码。其原因是英文的翻译无法体现其区别。发育不全有三个不同的英语单词,agenesis,aplasia和hypoplasia。前者表示的程度重,是某一器官的缺失,常指胚胎发育时无该器官、原基出现,实际上是不发育。第二个是指器官或组织,或者是一个器官或组织的细胞产物发育不全,实际上是成形不全,在程度上轻于前者。第三个是指器官或组织发育不全或再生不良,其程度较之前两个要轻。前两个分类上没有区别,可同等对待。 3.杵状指 杵状指(clubbingdigits)亦称鼓棰指,表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚,指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起,使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于°。杵状指(趾)可见于多种疾病,根据病因进行针对性治疗。 4.Q70并指(趾) 并指症是指相邻手指互相融合连为一体。为较常见的先天性畸形,常与并趾、多指(趾)、指(趾)或前臂(小腿)缩窄环以及同侧胸大肌发育不良或缺如等畸形合并存在的疾病。 扫码 |
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