喘气越来越急、不想动，走两步就喘，许多慢阻肺患者长期处于这种恶性循环：活动后气促减少活动体能降低气促加重，这严重影响患者生活质量，因此，慢阻肺的规范管理尤为重要。64岁的谭某有30多年吸烟史，出现咳嗽、咳痰、上楼梯时气短等症状10多年了，行肺CT和肺功能测试，被诊断为中度慢阻肺，需要戒烟、长期吸入药物维持治疗、适当进行康复锻炼和定期按月复诊。用药2周，他的症状明显缓解，但1个月后，他开始自行停药，没有定期复诊、戒烟。4个月后的一次感冒让谭某症状再次加重，他出现了明显呼吸困难，甚至嗜睡症状，被紧急送入中大五院呼吸重症监护病区。呼吸与危重症医学科刘晶主任介绍，该患者慢阻肺急性加重，并继发呼吸衰竭及肺性脑病，给予机械通气、抗感染、平喘、利尿等治疗后，他度过了危险期，病情逐渐好转，但这次发病让他的肺功能又下降了。此后，谭某开始遵从医嘱，规律应用吸入药物，定期复诊，并逐步戒烟。目前，他病情稳定，没有再出现急性加重的情况。慢阻肺患者主要表现为长期反复咳嗽、咳痰、喘息，因早期症状不典型，容易被忽视。其实，该病可防可治，早发现早治疗非常重要。刘晶主任提醒，要保持健康生活方式，远离二手烟；规律作息，保证充足睡眠，饮食均衡；可定期接种流感疫苗和肺炎疫苗；吸烟者要尽早戒烟；慢阻肺患者要谨遵医嘱，即长期规律吸入支气管舒张药物或支气管扩张药物联合吸入激素；适当应用祛痰药物；要进行呼吸康复锻炼，提高运动耐量；定期复诊；重症患者要监测指尖血氧饱和度，必要时要长期进行家庭低流量氧疗，间断无创辅助通气。


转载请注明地址:http://www.queyangquexue.com/qynbhfq/19551.html