头条新闻

　　日前，海南某院一名产妇，经剖腹产产下一名女婴。宝宝一出生就出现黄疸等症状，疑似新生儿溶血症。于是医生将宝宝的血液标本送检，到了下午4点半，结果出来了，确诊为Rh抗D、抗C阳性引起的新生儿溶血症，需要换血治疗。次日凌晨2点至早6时许，ml血液全部顺利输送到宝宝体内，孩子身上的黄疸逐渐消退，医护人员终于松了一口气。

　　新生儿溶血症是一种常见的新生幼儿疾病，有多常见？

　　台湾女主持人侯佩岑在8月22日产检的时候，医生发现二胎宝宝有异常症状，如果不提早剖腹生产，胎儿就会有生命危险！宝宝顺利出院后，侯佩岑在微博上叙述了这段提前剖腹救孩子的经历。

　　在看见侯佩岑的二胎宝宝患有「ABO新生儿溶血症」后，网友们也纷纷透露自己孩子也曾因「溶血症」住院，表示深知其中的担忧与苦楚。

新生儿溶血症

　　新生儿溶血症，对很多准父母或新手父母来说，也许还是个比较陌生的医学名词，但它可能对新生儿带来的危害，却是不容忽视的。据统计，在所有分娩中大概有5℅的几率会出现母婴血型不合。那么，新生儿溶血症到底是怎么一回事呢？它有哪些危害？又该如何防治呢？

特点

“O型血”妈妈所生宝宝更易患溶血症

　　医院新生儿科主任介绍说，新生儿溶血症的原因主要分为两种：ABO血型系统不合、Rh血型系统不合。“

　　为啥“O型血”妈妈所生宝宝更易患溶血症呢？王主任说，O型血的红细胞是不含A、B抗原的，一般情况下O型血可以给其他ABO血型的病人输血，也就成了我们熟知的万能血。

　　但是，在O型血母亲怀孕时会有少量的胎儿红细胞进入母体循环，如果母亲与胎儿的血型不同，母亲的免疫系统会认为有异物进入体内，就会产生排斥婴儿血型的抗体，此抗体可通过胎盘进入胎儿体内，结合在婴儿红细胞的表面，导致红细胞破坏，也就是溶血。Rh溶血也是这个道理。

　　由于我国Rh阴性的人群不足1％，因此发生Rh溶血的情况不多见。但Rh阴性的妇女要十分注意，不要随意做人工流产，否则身体中可能会产生抗Rh的抗体，一旦再次妊娠就可能发生胎儿、新生儿溶血。

危害

新生儿溶血症要及时治疗

　　“新生儿溶血症在新生儿中并不少见。”王主任介绍，其主要表现为黄疸、贫血等。如果不及时治疗可导致严重后遗症甚至死亡。

黄疸

　　黄疸为新生儿溶血症的主要症状，由于皮肤发黄明显，因此此症被命名为黄疸。新生儿黄疸是新生儿常见现象，是各种因素导致血液内胆红素异常升高所致，往往在出生后2-3天出现，分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸无需特别治疗，常于7-10天自动消退，而病理性黄疸常持续2-3周或黄疸现象退而复发，某些新生儿会出现重症黄疸，是威胁新生儿生命的一大因素，需要及时治疗和抢救。

贫血

　　贫血轻重不等，轻者与正常人无差别，重者面色苍白、手指甲面苍白。

肝脾肿大

　　轻度肝脾肿大为常见症状，后期病情加重后肝脾也不一定明显增大。但若出现明显肝脾肿大，要及早治疗。

发热

　　为新生儿溶血症的伴发症状，也可能是较严重胆红素脑病的情况下出现，如果是后者说明病情已比较严重。

其他症状

　　嗜睡、拒奶、四肢松软或四肢发硬、惊厥都是新生儿溶血症的神经症状，由脑细胞受损所致。

警惕

多次怀孕产妇所生的宝宝发病率更高

　　研究发现，多次怀孕的产妇所生的宝宝发生新生儿溶血症的概率更高。

　　很多妈妈在生第一胎时没有发生新生儿溶血症，但在第二胎却出现了。究其原因，主要是因为女性在怀第一胎的妊娠中后期，会有少部分胎儿的红细胞进入妈妈体内，诱发产生更多的免疫性抗体。如果妈妈生完一胎之后，不再进行输血或者生育第二胎，留存在她体内的这些免疫性抗体对她的健康是不会有影响的。

　　但是，如果这个妈妈再次怀孕，她的血型又与胎儿的血型不同，这时，妈妈体内的这种红细胞抗体就可能引起二胎宝宝溶血症。

治疗

新生儿溶血症的治疗方法有哪些？

　　新生儿溶血症治疗主要是控制或减缓溶血的过程、降低血中胆红素含量、纠正贫血等。具体治疗方法可以很多，但总的来说不外乎以下三种：药物治疗、蓝光治疗、换血治疗。有ABO溶血可能性的准父母，要好好地了解哦。

1、药物治疗

　　通常可采用中药或者西药治疗。值得注意的是，药物治疗因人而异，需经医生诊疗后遵医嘱使用。

2、蓝光治疗

　　蓝光治疗原理就是通过光照，让体内的胆红素转换成其他物质，使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口，黄疸的症状得以改善，属无创性治疗，对轻中度黄疸能达到较好的治疗效果。

3、换血治疗

　　当以上方法都未能奏效，这时最有效的办法就是换血，健康人的血有步骤地、反复分次地与小婴儿的血进行置换，使宝宝血中的胆红素水平降下来。一般经一次换血后病情就能得到有效的控制，尽管这个过程也要冒一些风险，但其治疗意义却是十分明显的。

　　“溶血症虽然危害不小，但我们也有很多办法可以对付它。”王主任给出了如下建议：　

　　首先要做的就是重视产前检查。通常情况下，可以通过母亲血液检测获知自身携带抗体值高低，在母亲怀孕4个月时做第一次测定，6~7个月时再次测定，如果有异常以后每4周重复1次，如果抗体持续上升就有溶血症的可能。在孕中期，发现抗体异常时，要及时用药物治疗。

　　其次就是婴儿出生后的诊疗。通常情况下，医院都会受到医生护士的监护，即使发生黄疸也会得到及时处理。但如果孩子回到家中，父母就要负起责任，密切 　　为保障新生宝宝的安全与健康，医院只有新生儿观察室相比，医院以NICU（新生儿监护病房）为标准成立新生儿科，配备有呼吸机、远红外辐射抢救台、新生儿暖箱、双面蓝光治疗箱、多功能监测仪、经皮胆红素测量仪、呼吸复苏器、微量输液泵、血糖测定仪等先进的医疗设备，为成功抢救高危新生儿及早产儿提供了硬件安全保障。

　　医院新生儿科主任王威远对新生儿常见病、多发病有丰富经验，尤其擅长新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、新生儿溶血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿肺透明膜病、早产儿的诊治，对新生儿窒息复苏抢救有丰富的临床经验，对新生儿救治提供了强有力的技术保障。

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长按







































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