文丨橙子

新妈妈会注意到，新生宝宝头顶上有一块很神秘，甚至有点吓人的地方，这个地方大概有指甲盖大小，因为缺乏头骨的保护，所以软软的。

宝宝静止的时候，可以看见头皮随着心跳的搏动而跳动，感觉里面像藏了个小异形，这个地方的学名叫做囟门。（这个字念“信”，和“卤”水不是一个字）

刚生娃那阵，总听老人说娃出门要戴帽子，头囟儿怕风，洗头要轻轻的，碰多了会变傻，搞得娃脑门上有头垢了我也不敢刷，着实心惊胆战了好一段时间。

后台也经常有朋友问，宝宝囟门闭合过早或一岁之后还没闭合，是缺钙嘛？还是补钙补多了嘛？

看来关于这个神秘的地方，还真的有很多未解之谜哈！今天就来解答一下关于囟门那些纠结的问题。

囟门不止一个

小婴儿的头颅，要通过狭窄的产道，所以出生前要尽量压缩得小一些，出生之后脑袋又要高速的生长。

短短6个月内头围要平均增长8公分或更多，脑袋活像个气球一样被吹起来，如此剧烈的变化，坚硬的头骨肯定是伤不起的。

所以骨头和骨头之间，就必须留有一些余地用来适应变化，这些留出来的“余地”就是囟门的所在了。

如果你接受“囟门是婴儿头骨之间接缝的空档”这个定义，那从解剖学上来看囟门不止一个。

除了脑袋顶上那一个十字的，比较众所周知之外，后脑勺枕部还有个三角形的，两个耳朵前后也各有一个，一共有六个呐！

红色的部分都是颅骨之间的接缝

只不过头顶那个最大，闭合的最晚，比较引人注目。

后脑那个闭合得较早，2-3个月之内就闭合了，耳朵旁边那四个，要6个月左右闭合，这些其他的囟门因为面积比较小一点，不太容易被发现。

所以理论上讲，如果囟门真的不能摸不能碰不能擦不能受风的话，应该一视同仁，后脑勺和耳朵旁边都不能碰，这样道理上才讲得通吧？

但事实上呢，大多数父母根本就不知道宝宝其他囟门的存在，都没有额外注意过什么，有些地区风俗是给新生宝宝后脑勺枕本书什么的，虽然不提倡，但也确实没听说哪个孩子把脑袋后面的囟门枕坏了的。

所以，囟门并没有我们想象的那么脆弱，因为除了一层皮肤之外，里面还有一层比较有韧性的脑膜来保护大脑，一般的触碰是伤害不到的。

平时可以像正常皮肤一样对待，适中力度的摸啊碰啊洗啊都是可以的，吹风当然更是没问题，只要您别下死手使劲儿的往下按就可以啦！

健康的晴雨表

囟门的健康状态，应该是和脑袋其他部分差不多处于同一平面，随着心跳节奏有轻微的搏动。

但如果宝宝的囟门过于凹陷，或者过于起来，那就意味着颅内压力不正常，预示着各种疾病：

▼囟门隆起

标志着颅内压力过高，可能的原因有：

颅内感染，颅内积水等，维生素A中毒和大剂量摄入四环素也会引起这种现象，反正这不正常，出现这种现象应该尽快就医。

▼囟门凹陷

囟门凹陷一般是脱水的症状：

如果宝宝腹泻严重，或大量出汗，尿少而颜色深，伴随着囟门凹陷，医院输液补充水分。

囟门凹陷还有一种原因是营养不良:

可能是由于喂养不当，也可能是由于宝宝自身消化吸收系统出现了问题，譬如过敏，不耐受，或者肠梗阻等导致了营养无法吸收的问题。

所以不管是不是脱水，如果出现囟门凹陷，都要及时就医排查。

囟门太大或者太小，有问题吗？

每个宝宝囟门大小的个体差别是很大的，新生宝宝第一天囟门从0.6~3.6cm都有，黑人宝宝囟门要更大些，可以达到4.2cm，或许是跟遗传有关系。

囟门过大

有些孩子囟门比较大是正常的，只是囟门天生的稍微大点，但是有些孩子确实因为某些疾病而导致囟门很大，包括：

软骨发育不良

先天性甲状腺功能减退

唐氏综合征

维生素D导致的佝偻病

颅压过高

所以，如果宝宝的囟门超过3cm，引起了儿科医生的注意，还是要配合排查一下是否是因为病理的原因导致的。

囟门过小

根据我妈的说法，我小时候就是个没有囟门的娃，从出生开始，就从来没见过我的囟门跳动，摸着也不软，我本人呢，倒是也没什么事，健康长大了。

虽然囟门过小和大多数人不一样，但的确有些囟门过小的孩子是正常的，只要孩子的头围正常生长，就是没有问题的。

当然，如果孩子囟门很小，且头围生长不正常，比一般孩子要小，应该就是头骨先天上有些畸形，可能需要矫正什么的，具体遵医嘱。

囟门关闭，什么时间才正常？

囟门关闭的平均时间是13.8个月，但是具体到个体差异也非常大：

3个月之前关闭的，占1%

6个月之前关闭的，占2.8%

9个月之前关闭的，占13.5%

1岁之前关闭的，占38%

2岁之前关闭的，占96%

也就是说还有4%是两岁之后关闭的，无论是早关闭或晚关闭，都可能是正常的，因为有先天的因素。

有的娃头长得比较大或囟门本身比较大，那么囟门关闭的就比较晚；有的娃可能不到半岁时囟门就摸不到了。

其实也未必是真正的骨化关闭，只是软骨长出来了而已，当然，具体是怎么回事还是要用仪器检验。

即便是囟门关闭的较早，也并不意味着娃的脑袋就不长了，因为虽然大片的“余地”没有了，但是颅骨之间的缝隙还是存在的。

头部会继续缓慢长大，直到青春期的时候，头骨才完全长成一个整体，不再继续变大。

所以，只要宝宝的头围生长没有发生异常，没有什么其他的病理性问题，早点闭还是晚点闭都无所谓啦！

当然，囟门早闭和晚闭，也可能预示一些疾病：

染色体缺陷，宫内感染，胎儿酒精综合症，缺氧缺血性脑病等疾病，可能会导致囟门早闭，佝偻病，呆小症，脑积水，也会导致囟门晚闭。

但是确诊一个疾病，并不能只看一个症状，而是要结合患者身体各种状况综合来看，一个疾病也不可能只有一个症状。

所以，单纯的囟门早闭或者晚闭其实并不能说明什么，具体还是要看宝宝身体其他方面的表现。

可能是疾病，也可能只是先天遗传或后天变异，谁知道呢？毕竟十几万年以前人类的脑袋比现在要小得多，而且扁得多呢，每一代有变异也是正常的。

所以，如果你的宝宝平时其他表现一切正常，都很健康，就不要盯着囟门担心这个担心那个的啦！

这个看起来神秘的地方其实也没啥特别的，不必特别







































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