科普带您了解新生儿低血糖症
专治白癜风三级专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/index.html 10月12日下午5时许,一名刚经剖宫产出生的小宝宝于东区儿科会诊,该患儿为巨大儿,重g;其母亲为妊娠期糖尿病,于东区产科测微量血糖0.6mmol/L,反应差,哭声弱,手足凉,急诊入住东区儿科,科室立即建立静脉通道,同时予以8ml10%葡萄糖静脉注射等对症治疗,患儿生命体征平稳,半小时后复测血糖3.2mmol/L,症状明显好转,继续监测血糖等情况,目前病情稳定。 关于新生儿低血糖症,即低于2.2mmol/L诊断低血糖症,低于2.6mmol/L为临床需要处理的界限值。 新生儿低血糖症是临床上比较常见的糖代谢问题,高危新生儿如早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿、巨大儿、感染、喂养困难、开奶延迟、母亲患妊娠期糖尿病等生后易发生低血糖,其发生率约为1%~5%。 临床上新生儿低血糖症表现不典型,仅少数低血糖症患儿会出现反应差、纳差、少哭少动以及肌张力低下等非特征性表现,极易被原发病掩盖,导致漏诊,血糖过低或持续时间过长可造成不可逆的中枢神经系统损伤,遗留神经系统后遗症,因此,早期发现新生儿低血糖症及时处理可以减少中枢神经损害。 以下为新生儿低血糖症的危险因素及预防原则: 1.低体温:生后及时纠正低体温对新生儿,尤其早产儿极其重要。 2.早产儿、低出生体重儿:生后及早开奶、微量喂养或肠道外营养,补充外源性糖类和脂肪,对维持能量代谢平衡起着至关重要的作用。 3.糖尿病孕妇:及时筛查、治疗妊娠期糖尿病是预防新生儿低血糖症的关键,在新生儿时期及时、定时监测血糖是发现低血糖的重要途径。 4.喂养不当:新生儿低血糖的预防应强调在生后0.5~1.0h开始给予母乳喂养。 5.其他:此外,新生儿患严重疾病(如新生儿硬肿症、先天性心脏病、缺血缺氧性脑病等)也是高危因素。同时这些新生儿往往出现进食减少或不吃,限制了经口营养的摄入,增加了低血糖发生的危险。 供稿│东区儿科宫萍编辑│沈芋君校对│阳峰莫文斌审核│李启平预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
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