导语：慢性肾炎通常被认为是慢性肾小球肾炎，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。病情发展缓慢，可出现不同程度的肾脏损伤，有些患者会发展到晚期肾衰竭，及早发现并及时治疗，可以延缓病情的恶化。在疾病早期，应该积极地接受正规的治疗。

01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多加了解

（一）概论

慢性肾炎主要是由于其他原发肾小球病变所致，以免疫反应为主。

（二）根本原因

1、慢性肾炎绝大多数是由于其他原发肾小球病变所致。

2、只有极少数的慢性肾炎是由于急性肾炎（即立即迁延，或在临床上治愈数年后再次发生）。

3、慢性肾炎的发病原因主要是由于肾小球受到了免疫调节的炎症反应。

4、非免疫因素如高血压、大量蛋白尿、高血脂等，有时还会导致病变的持续恶化。

02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢

（一）综合症候

慢性肾炎患者的临床表现各有不同，其症状也各有不同。初期可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等临床表现。一些慢性肾炎患者由于感染、劳累、使用肾毒性药物等原因导致病情急速加重，应及时清除诱发因素，以达到恢复肾功能的目的。晚期以终末期肾衰竭为主要表现。

（二）典型征象

1、尿血

血尿有两种，一种是肉眼血尿，一种是显微镜下的血尿。肉眼检查血尿没有任何异常，但可以看到尿色加深，尿色发红，或者是洗肉水样。

2、尿蛋白

蛋白尿是由尿液中蛋白质的排泄增多而导致的，其症状是尿液混浊，泡沫增多。

3、浮肿

肾性水肿主要发生在面部、眼睑和下肢。

4、高血压

高血压以高血压为主，高血压、高血压、眼底出血、视神经盘水肿、高血压脑病、高血压心脏病、眼底出血等。

5、体格检查

慢性肾炎还会有全身症状，如腰膝酸痛、倦怠乏力、食欲不振等。

（三）并发症

慢性肾炎如果没有得到正规的治疗，会导致一系列的慢性肾脏疾病，如贫血、电解质紊乱、矿物质及骨代谢异常、代谢性酸中毒、心血管疾病等。

03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意

（一）预期检验

如果出现血尿、蛋白尿、水肿、乏力、腰部疼痛、食欲减退等情况，需要及时就诊。医生会先问清楚病人的身体状况，然后做详细的检查，比如血常规、尿液检查（比如尿液外观、尿沉渣、尿蛋白测定等）、肾脏B超等。在需要的时候，还要做一个肾组织检查来确定情况。

（二）体格检查

慢性肾炎病人检查时，会发现眼睑、胫前或骶尾部的水肿。有些病人的血压（尤其是舒张压）在中度或更高的范围内持续增高，可发生恶性高血压，严重时可伴有眼底出血、渗出、视神经水肿。另外，为了更好地理解病情的发展，我们也会对病人的肚子进行检查。

（三）化学检验

1、血常规

血常规可以帮助诊断贫血、感染、凝血功能紊乱。在慢性肾炎的初期，血液常规可以是正常的，也可以是轻微的。

2、尿检

尿液外观、理化检查、尿沉渣检查、生化检查、尿蛋白测定等都是尿液检查的重要内容。慢性肾炎病人有不同程度的蛋白尿和/或血尿，并有明显的红细胞管。有一些病人会有大量的蛋白尿（尿中的蛋白含量超过3.5g/24小时）。

3、检测肾功能

肾小球滤过率、血肌酐、内生肌酐清除率等指标可作为评价肾功能损伤程度的依据。大部分病人的肾脏功能稳定期比较长，到了后期会出现尿浓缩功能下降、内生肌酐清除率下降、血肌酐增高。

（四）X线成像

B超是最广泛、最简单的一种肾功能检查手段，可以对泌尿系发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄、结石、积水、肿瘤、前列腺疾病等进行筛查。B超显示，慢性肾小球肾炎的早期肾脏体积是正常的，到了后期会有对称性地萎缩，肾皮质会变薄。

04患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要

（一）概要

长期肾炎的病人要注意护理，及时观察病情，定期复查，以延缓病情发展，降低并发症。

（二）精神治疗

慢性肾炎是一种长期、反复发作的疾病，对病人的精神造成了很大的影响，因此，病人的家人要积极地帮助和鼓励病人，让病人克服自己的恐惧和担忧，增强病人的信心，让病人在最好的心态下接受治疗。

（三）药物治疗

病人要严格按照医生的指示服药，不要随意停用或增加剂量，也不要滥用药物，否则会使病情恶化。

（四）生活操守

对于慢性肾炎稳定期无明显症状的患者，可以通过散步、打太极拳、做健身操等运动来促进身体的健康。

（五）饮食调养

1、食谱推荐

（1）调整蛋白质摄取量

肾炎病人的蛋白质摄入量要与肾功能相适应，多吃高质量的蛋白质，低蛋白食物中要多吃糖。鸡蛋，牛肉，鱼肉，鸡肉等是最好的蛋白。

（2）补充维生素

慢性肾炎的病人要多吃维生素A，维生素B，维生素C等。营养丰富的蔬菜有白菜、圆白菜、花菜、黄瓜、菠菜、萝卜、冬瓜、绿豆芽、丝瓜等。

（3）糖和脂肪的摄取

在饮食不多的情况下，可以适当地添加糖类和植物油，以提高人体的热量，以达到人体所需，降低人体的蛋白质消耗量。

2、食物禁忌

（1）限制水和盐的摄入

对目前尚未出现高血压、水肿、尿量下降的慢性肾炎病人，只要达到“限盐不限水”的原则，可以适当放宽。

（2）限制钾的摄入量

高钾血症的慢性肾炎患者应该控制高钾饮食。

结语：慢性肾脏炎的病程较长，病程较长，如果不及时治疗，可能会发展成慢性肾衰。肾损害的进展与肾的病理类型、严重程度、是否采取有效的措施来延迟肾功能的进展、治疗是否恰当、是否要避免多种风险因素等有关。患者要保持积极的心态，配合医生的治疗，争取早日康复。