内容资料来源:

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[2]洪玲丽.氯沙坦钾与依那普利治疗高血压合并高尿酸血症的疗效比较[J].医学信息,,36(20):-.

[3]董雪芹.不同组方氯沙坦钾口服制剂药学质量评价及人体药代动力学分析[D].山东大学,.

氯沙坦对降血压有较好地效果,它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能使血管扩张,从而起到降低血压的作用,相较于其他降压药,氯沙坦的副作用较少,患者服用后耐受性较好。氯沙坦不仅能有效平稳地控制血压,还对心脏、肾脏等重要器官有一定的保护效果。

年,42岁的黄毅是江苏某建筑工地的包工头,每天天刚亮,他就得赶到工地,安排工人的工作任务。碰上赶工期的时候,黄毅常常忙得连饭都顾不上吃,有时候为协调各方关系,还得在各种应酬酒局里周旋。长期这样高强度的工作压力,再加上毫无规律的生活作息,悄然为他的健康埋下了隐患。

9月2日,今天的气温高得让人难受,黄毅照常在工地指挥工人砌墙,他忽然感到头昏眼花,周围的景象似乎都在旋转,整个人晕晕乎乎的,黄毅扶着旁边的脚手架,紧闭双眼,试图缓解这种不适。过了一会儿,症状才稍微减轻,他以为只是天热中暑,便没有太在意。

9月5日晚上,为感谢供应商长期以来的支持,黄毅特意安排了一场酒局。不过当他喝了几杯酒后,突然感到脑袋一阵剧痛,脸色也变得苍白,额头上还冒出细密的汗珠,同桌的人见状,医院看看,但黄毅却觉得只是酒喝多了,休息一下就好,依旧强撑着。

9月11日,黄毅在工地检查高处作业安全情况时,突然胸口发闷,随后呼吸渐渐急促,他的视线也慢慢模糊,眼前事物都看不清楚,紧接着他双腿一软,险些从脚手架上摔下来。幸好旁边工人反应及时,立刻将他扶住,工友们见他状态不佳,医院检查。

在医院急诊室里,医生安排黄毅安排进行血常规、血生化、心电图等检查,结果显示,血脂偏高,血压值/mmHg,心脏存在一定程度的心肌劳损。医生根据检查结果,黄毅被确诊为二级高血压

医生提醒黄毅道:“按照检查数据来看,你的血压明显增高,以后必须高度重视血压问题,若不及时控制,会增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的发病风险。”根据黄毅的病情,医生给他开了氯沙坦,并且叮嘱他一定要按时服用降压药,不能随意停药,也不能随意增减药量,与此同时还要改变不良的生活习惯,保持低盐低脂的饮食,尽量减少应酬活动,避免过度饮酒,并且要保证充足的睡眠,适当进行一些有氧运动等。

从医院回到家后,黄毅彻底改变自己以往的生活方式,他每天都会按时按量服用氯沙坦,再也不碰那些高盐高脂的食物,每天的饮食都以蔬菜、水果和瘦肉为主,晚上他都会早早地休息,不再熬夜,下班后黄毅还会在小区里散散步,慢慢地活动一下身体。坚持两周后,黄毅觉得头痛、头晕的症状越来越轻,精神状态也改善不少。

一个月后,黄毅医院复查。复查结果显示,他的血压已经降到/83mmHg,基本恢复到正常范围,血生化检查中的各项指标也都有明显的改善。看到这些检查结果,黄毅心里别提多高兴了,他知道自己这段时间的努力没有白费,氯沙坦和健康的生活方式确实让他的身体状况得到很大的改善。

当黄毅感到自身身体逐渐恢复时,未曾料想意外再度降临。12月10日,黄毅正在工地办公室整理施工资料,胃里忽然涌起一股极为强烈的恶心,随后便开始呕吐起来,整个人也失去力气,他腹部疼痛得十分厉害,他缩在椅子上,全身不停颤抖。工友们察觉到这一情况后,迅速围拢了过去,只见黄毅的脸色变得蜡黄,连眼白都微微泛黄,大家意识到情况不妙,医院。

医院,医生看到他的症状后,立刻安排血生化、凝血功能、肝脏超声等更加详细的检查。检查显示,黄毅的肝功能指标严重异常,谷丙转氨酶(ALT)高达U/L,谷草转氨酶(AST)达到U/L,凝血酶原时间(PT)延长至25秒,肝脏体积缩小,回声不均匀,肝内血管纹理紊乱。根据检查数据,黄毅被确诊为肝衰竭。

肝衰竭危害相当严重,肝脏肩负着代谢、解毒等重任,一旦发生衰竭,代谢就会乱套,毒素在身体里排不出去,进而引发肝性脑病,患者可能会意识不清,甚至昏迷。肝脏合成凝血因子的能力变弱,凝血功能大受影响,就很容易出现消化道出血,严重时会危及生命。

听到这个诊断结果,黄毅简直不敢相信自己的耳朵,他怎么也想不明白,自己明明一直在按时按量服用降压药,生活也变得健康规律,怎么还会突然患上这么严重的疾病。他的脑海里一片空白,他反复地问医生:“这怎么可能?我一直都在好好吃药,生活方式也很健康,怎么会突然变成这样?”

医生仔细地翻看着黄毅的病历,发现他的血压控制得一直稳定,如果真如黄毅所说生活方式也很健康,那又是什么原因导致他患上肝衰竭呢?医生为找到病因,便于后期治疗,又详细地问黄毅的生活习惯、饮食爱好、用药情况等。最终,医生发现他一直在吃氯沙坦。

医生看着躺在病床上的黄毅,遗憾地说道:“虽然你在生活方式上一直做得很好,氯沙坦也对降压有一定的效果,但是你恰恰忽略了生活中两个小细节,这就是导致你患上肝衰竭的真相。有很多高血压患者在吃控制血压之类的药物时,往往都是没有在意这两个小细节,最后患上肝脏损伤,甚至突发心梗、脑梗等严重的心血管疾病。”

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