黄疸是新生儿最常见的临床问题之一。有统计显示，80%的早产儿、60%的足月儿都会出现黄疸现象。

对于许多新手妈妈来说，如何应对新生儿黄疸是个大问题，今天我们一起来了解一下。

新生儿黄疸是什么？

新生儿黄疸是指出生28天内新生儿发生的黄疸。因胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，皮肤、黏膜及巩膜出现黄染。分为生理性黄疸和病理性黄疸。

生理性黄疸

一般在出生后2～3天出现黄疸，首先表现为面部皮肤发黄，4～6天时黄疸最明显，一般在7～10天内消退；

早产儿可以延迟到出生后第3周消退。除了轻微食欲不振外，无其他临床症状。

病理性黄疸

宝宝在出生后二十四小时内出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时0.5mg/dl，足月新生儿在两周、早产儿在三至四周之后黄疸仍然持续不退，并伴有精神差、嗜睡、拒奶、体温不升、呕吐、腹泻、腹胀、体重不增等症状，或者黄疸消退后又复现，并且呈进行性加重。

新生儿黄疸指数（血清胆红素值）正常范围是：≤μmol/L（15mg/dL）

足月儿.2μmol/L（12mg/dL）

早产儿μmol/L(15mg/dL)

新生儿黄疸的治疗方法

新生儿黄疸治疗方法有：1.光照疗法；2.药物治疗；3.换血疗法。

其中，光照疗法是治疗新生儿黄疸的一种经济、有效、副作用最小的方法。医院、医生指导下，将宝宝放置于一定光强度的蓝光环境中，通过一连串复杂的光化学反应，将胆红素排出体外，降低宝宝体内血清胆红素水平。蓝光治疗对于宝宝来说安全性很高，很少有不良反应。

光照疗法指征

①血清总胆红素μmol/L（12mg/dl）

②已诊断新生儿溶血病，若出生后血清胆红素85μmol/L（5mg/dl）便可光疗

③超低出生体重儿（ELBW）的血清胆红素85μmol/L（5mg/dl）

极低出生体重儿（VLBW）的血清胆红素μmol/L（6mg/dl）（因小早产儿易发生胆红素脑病）。

友情提示

对于新生宝宝，宝妈们应尽早开奶，给予母乳喂养，促进新生宝宝胎便排出。随着胎便的排出，能降低宝宝体内的胆红素。

对于有黄疸的宝宝，母乳喂养次数可增加，每天喂养8~12次甚至更多，频繁喂养对于宝宝黄疸消退有帮助。

新生儿黄疸的护理要点

1.可以多给宝宝喂养母乳

尽早母乳喂养可以促进宝宝胎便尽早排出，大便排出能减少宝宝体内的胆红素。

2.密切观察宝宝精神状况

注意宝宝有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难或是抽搐等症状，以便对重症患儿及早发现、及早治疗。

3.保持房间光线充足

阳光有益于宝宝退黄，但不能完全依赖阳光退黄，且充足的光照有助于宝宝对于维生素D的吸收。

4.注意清洁卫生

宝宝皮肤、脐部及臀部保持清洁，防止破损感染。

新生儿黄疸是否要疫苗接种？

首先要判断宝宝为生理性黄疸还是病理性黄疸，若为病理性黄疸，暂时不能接种，需推迟接种。若是生理性黄疸，是可以接种各种疫苗的。

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