孩子深夜吃退烧药不退烧要不要看急诊
家长这个问题是问孩子吃了退热药还是发热,要不要去急诊看医生。我是儿科医生,看医生有两个方面需要家长记住:如果孩子是小于3个月的婴儿,只要有发热,就要抓紧去看医生。其次,孩子发热,不能以体温高低来判断孩子病情轻重,而是看孩子精神状态,如果孩子精神萎靡、少哭懒动、或激惹哭闹,就应该去看医生了。 为什么婴儿发热要及时就医? 1、往往感染中毒症状不明显 越小的婴儿,身体发育不完善,神经系统及免疫调节能力差,看似一个简单的发热,或者哺乳困难、或者不哭不动,也许就意味着病情较重,甚至不发热,但是喂奶困难,或许已经严重感染甚至败血症或是化脓性脑膜炎。 2、小婴儿病情变化快 小婴儿心肺功能较差,对严重感染,所表现症状体征不典型,不容易早期发现病情,病情变化非常迅速,特别容易引起感染中毒表现,甚至心衰、呼吸困难甚至神经系统改变。 为什么小儿病情轻重不能以体温是否 高低来判断? 1、体温高低是由体温中枢调节的: 人的体温高低是体温调节中枢决定,并不是由感染程度决定,小婴儿往往感染非常严重,但是不一定发热,有些早产儿甚至体温不升。有些孩子体温39℃-40℃,该玩还在玩,该吃还吃,精神状态较好,比如幼儿急疹。 2、往往精神状态是小儿病情轻重的风向标: 孩子是不懂得装病的,而且小孩子哪里不舒服说不清,因此只要孩子发热,家长感觉孩子体温与精神状态不符,即体温未必很高,但是精神萎靡、少哭懒动、或者激惹、哭闹,伴有尿少、出汗少,就预示表情严重,家长不要犹豫,即医院看病处理。 那么孩子发热家长究竟应该怎么做? 孩子发热家长多半比较焦虑,这种心情非常理解,但是,任何发热性疾病都有一定的热程和规律。而且体温高低也有个体差异,不同年龄、身体素质、环境等都会影响孩子的体温,所以家长不要一味的考虑怎么降温,有些疾病即使你采取降温措施,体温下来也只是暂时的。 1、孩子发热我们要观察病情和监测体温: 观察病情就是注意孩子精神状态、一般情况,包括吃喝拉撒睡好不好。 体温一般2小时测一次,高热时可以半小时到1小时测一次,如果你测的太密集,只能增加你的焦虑心情,体温波动是有时间规律的。 2、多喝水:家长明白,孩子发热会增加代谢,出汗多,因此水分就会损失,因此多喝水。如果发热,孩子尿液比较黄或少,那就是缺水了。 3、加强护理:要勤给孩子换洗衣服,尤其发热出汗,随时更换,要勤洗脸、脖子、手和脚。保持室内清洁干净,空气流通,每日一次空气消毒。 4、补充热量:发热时孩子损失热量多,因此家长要给孩子补充营养食餐,尤其要清淡营养,比如营养粥等,要多吃蔬菜水果,增加维生素。 5、物理降温:家长在孩子开始发热还是以物理降温为主,用温湿毛巾敷腋窝及腹股沟,如果连续体温不降反升,T:38.5℃才考虑用退热药,当然这也是在医生指导下用。不要擅自去药店给孩子买复方感冒药。 总而言之,孩子发热有一定的热程,家长要密切观察孩子病情,监测体温。凡是3个月以下婴儿及发热精神状态不好,医院看医生。 周秀英,女,儿科副主任医师,首都医科大学临床医学系毕业,从事儿科临床诊疗工作36年。主要擅长儿科保健、常见病、多发病、疑难危重症的临床诊治,急危重症抢救、新生儿疾病、早产儿,呼吸与喂养监护。新生儿先天疾病的早期诊断、新生儿窒息复苏、缺氧缺血性脑病及颅内出血、新生儿肺炎及呼吸窘迫综合征等有丰富的经验,开展临床教学多年,从事执业医师规范化培训及继续教育培训。曾经是地区儿科临床学科带头人,是自治区儿科学会及围产学会会员。 儿科- 图文转自儿科专家周秀英头条帐号 扫码关医院服务号扫码关医院订阅号投稿邮箱:aksutcmh . |
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