新生儿溶血病的中医学认识及治疗

新生儿溶血病是因母胎血型不合,母亲体内存在针对胎儿红细胞抗原的IgG抗体,抗体通过胎盘引起胎儿或新生儿的同种免疫性溶血。在我国,母胎血型不合多见于ABO血型,胎儿溶血后可出现全身水肿、胸腹腔积液、贫血;新生儿溶血后可表现为贫血和黄疸,严重溶血时可发生高胆红素脑病,严重危害患儿健康。

母儿血型不合在中医学可归结于“子烦”范畴,《医宗金鉴.妇科心法要诀.子烦证治》曰:“孕妇时烦名子烦,胎热乘心知母痊”。此病的发生是由于胎中郁热上乘于心所致。孕妇多见心烦、口干、睡眠质量差等症状,解析其病因可分为以下几种1、阴虚肝旺:平素阴亏,孕后血聚养胎,肝藏血不足失于濡养,阴虚肝阳上亢致病。2、脾虚痰盛:素有痰饮停滞,孕后阳盛化热,痰热相搏,上扰心胸而致心烦。3、肝经郁火,平素善郁,孕后胎阻气机升降,气滞更甚,气郁化火生热,热扰心神而致。中医采用滋阴、疏肝、健脾、化痰、清心、凉血等治疗方法,恢复孕妇血气平衡,降低免疫反应,使得孕妇身体更适合孕育胎儿。

我院自年开始,运用中医中药干预治疗母儿血型不合例,治疗前后抗体效价水平有明显差异,胎儿宫内发育良好,无一例发生流产、死胎,新生儿均存活,轻微黄疸或无黄疸。结果表明:在早期诊断和中药防治,可以提高保胎成功率,预防母儿血型不合所致流产、死胎以及病理性黄疸的发生。

李欣红

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