导读

婴幼儿秋季腹泻是一种由轮状病毒引起的急性肠炎，以起病急、病情重，发热、上呼吸道症状重，呕吐多、腹泻频，排洗米水样或蛋花汤样水便，常伴失水酸中毒等全身症状为其特征。

帮助

9月初，天气微凉，昼夜温差大，抵抗力较弱的宝宝容易患有小儿秋季腹泻。宝爸宝妈们不要着急，今天小编带着问题来采访儿二科主任李西睦。

小编：李主任您好，感谢您在百忙之中接受我们的采访。请您给我们简要介绍一下，小儿秋季腹泻的发病原因及其病症。

李西睦，男，小儿二科主任，小儿内科主任医师

李主任

1、秋季腹泻是由轮状病毒所致，因此也称轮状病毒性肠炎。

2、多发生于秋冬季。（即每年的国庆节前后一直能到春节前。每次流行有时长短不太一样。）

3、婴幼儿发病率高，尤其是6个月到二岁的小儿。

4、起病比较急。常伴有发热等上呼吸道感染（即感冒）的症状。

5、发病开始时常有呕吐。

6、大便呈蛋花汤样，多是白色水样，带有少量粘液，无腥臭味。化验大便时有少量白细胞。

7、口喝重、尿量减少，轻微腹胀等，可伴有不同程度的脱水。

8、消炎药治疗无效。

9、病程大约1周左右（5-7天）。

孩子腹泻了，家长应该怎么办？

李主任：

1、尽可能母乳喂养

婴儿提倡母乳喂养，避免在炎热的夏天断奶，以减少腹泻的发生。

2、注意保暖

由于腹泻，病儿的肠蠕动已经加快，如果再受了凉，则腹泻的情况将更加严重，因此要特别注意病儿腹部的保暖。家长可以用一个暖水袋给孩子热敷腹部，还可以给孩子揉揉肚子，以减轻病儿的腹痛。

3、调节好饮食

在腹泻急性期要减少进食量，但不必禁食。吃奶粉的幼儿可以在冲奶粉时加些米汤。要食用一些米粥、面汤之类的稀饭，急性期不要食用鱼、肉，待病情好转后可以逐步恢复正常饮食，这里要注意千万不要操之过急，以免病情出现反复。

4、喝口服补液盐

给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次地喂，每2~3分钟喂一次，每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多，约4~6小时即能纠正脱水。如果孩子对口服补液不耐受，或腹泻程度加重，医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。

家长们在防治小儿腹泻时，容易走进哪些误区，还应该注意哪些问题呢？

李主任：由于家长们的主观意识，对于小儿腹泻没有科学的指导，很容易走进一些误区，对孩子的身体造成更大的伤害。

1、营养得不到保证

腹泻时宝宝饮食减少，但宝宝营养的需要相对较高。如果治疗时营养补充不足、限制饮食太严、禁食时间太长，就会引起宝宝营养不良，加重病情或导致病情迁延。有的妈妈遇到宝宝腹泻，就不让或不敢再给宝宝喂奶，只喂点开水、米汤或稀饭，人为地造成婴儿饥饿，这是不妥的。因为这样做，宝宝的营养得不到应有的保证，还可能使腹泻加重或迁延不愈。

对策：腹泻宝宝应继续饮食，保证营养，以补充疾病消耗，满足身体需要，有助于腹泻的康复。奶类制品是最适合宝宝消化和保证营养需要的食品。

2、不充分补给水分

宝宝腹泻时，从大便中丢失较多的水和电解质，加上呕吐、少饮，很容易发生脱水和电解质紊乱，加重病情。所以给腹泻宝宝充分补给水分和电解质是治疗腹泻的关键。一些年轻妈妈见到宝宝解水样大便，误以为喝水多了，就不敢再喂水，这就容易产生失水多，补水少，加重身体脱水、酸中毒等症状。

对策：腹泻宝宝一定要充分补给水和电解质。一般每天补液量为每公斤体重约毫升，其中加糖2克、盐0.5克。根据宝宝需要随时口服。宝宝如果失水严重，还应该从静脉补充液体。

3、过多应用抗生素

有不少宝宝的腹泻是由非感染性因素引起的，用抗生素治疗无效。病毒性腹泻用抗生素治疗也是无效的。而在实际生活中，宝宝腹泻时几乎都会用上不同的抗生素，少则1种，多则2～3种，有时采用口服药物，有时采用药物注射。年轻的父母往往“病急乱投医”，今天给宝宝用这种抗生素，明天又换另一种药物，造成抗生素应用过多过杂，不但不利于腹泻康复，还可能发生抗生素诱发的腹泻，加重腹泻的治疗困难性、复杂性。

对策：一般来说，比较轻的腹泻和非感染性腹泻尽量不要应用抗生素。如果非用不可的话，只用一种抗生素就足够了。

4、随意使用止泻剂

妈妈看到宝宝腹泻不止时，会急着要医生赶快用药，把腹泻止住或者自作主张购买止泻药给宝宝吃，结果不但腹泻没有止住，还可能加重病情。其实，腹泻、呕吐是机体自我保护的一种反应，有利于排除毒素和不消化的食物，这时治疗的方法不是急着去止吐、止泻，而是应该补充因呕吐、腹泻引起的机体脱水和营养不足。

对策：不能随意给腹泻宝宝使用止泻剂，尤其不能使用抑制肠蠕动的药物，如洛哌丁醇等。

5、不注意寻找病因

宝宝腹泻的病因较复杂，应注意寻找腹泻的真正原因。特别要防止发生治疗不当或失误造成的腹泻迁延不愈等情况。有些妈妈不注意寻找宝宝腹泻的病因，就诊时碰到医生比较忙、查问病情不够仔细，或者有的医生只注意用药，不注意调整宝宝饮食等，都会影响腹泻的治疗效果。可能造成迁延性腹泻的病因有：抗生素应用过多、过杂、过久，引起肠道菌群失调；营养补充不足造成的饥饿性腹泻；禁食太久导致的机体代谢紊乱等。

宝宝的守护神--医院小儿二科

医院小儿二科位于外科楼五楼，专业技术力量雄厚，医疗护理技术精湛，环境清洁美观，设备齐全先进。目前开放儿童病床36张，母婴同室病床9张，新生儿重症监护室1个。配备了小儿呼吸机，无创持续正压呼吸系统，新生儿多参数监护仪，新生儿呼吸监护自救仪，微量血糖分析仪，经皮胆红素测定仪，远红外线多功能抢救台，光疗箱及多台婴儿保暖箱等医疗抢救治疗设备，为危重病儿的救治提供了科学的治疗及监护手段。

对小儿内科常见病、多发病能熟练规范诊断治疗，对小儿哮喘、喘息性支气管炎、毛细支气管炎、小儿肺炎及小儿腹泻病具有独到的治疗方法；对各种脑炎、脑膜炎等有较深入的研究；对新生儿肺炎，新生儿吸入综合征，新生儿咽下综合征，新生儿高胆红素血症，新生儿ABO血型不合溶血病，新生儿低血糖症等疾病诊断治疗积累了丰富的临床经验；新生儿重症监护病房对新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、颅内出血、呼吸衰竭、心力衰竭等危重患儿的抢救及护理达到了省内较先进的水平。

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