早产宝宝一出生全身大换血2次
医院(娄星区妇幼保健院)为一名31周早产极低体重患有重度溶血症的宝宝成功进行了2次换血手术治疗。 近日,一名胎龄才31周的宝宝亮亮(化名)在医院(娄星区妇幼保健院)产科出生了,亮亮一来到这个世界,就因肺发育不全,当即被送入新生儿科救治,经过一系列治疗,亮亮呼吸较前明显好转,但仍需呼吸机的帮助。 可病魔并没有轻易的放过这个可爱的小生命,宝宝还在与呼吸关艰难地抗争时,新的问题出现了,亮亮变成了”小黄娃”,他的黄疸指数报警了!原来亮亮是B型血,妈妈是O型血,母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应,引起了血型不合性溶血病,新生儿科团队建议立即换血,亮亮家属担心孩子难以承受,拒绝换血,但亮亮的胆红素每小时呈直线飙升,远远超过了换血的标准,亮亮面临随时胆红素脑病的危险,再不进行换血治疗,必将出现严重的后遗症,医生多次与家属沟通交流后,亮亮的家属终于同意进行换血。 医院新生儿科应用非常成熟的抢救手段,但是对一个胎龄只有31周还需呼吸机治疗的早产儿来说,风险极大,换血过程中随时可能出现呼吸、心跳改变需要抢救,新生儿科团队谨慎地为亮亮进行了换血术,亮亮的胆红素下降了,大家稍稍松了一口气。但一波未平一波又起,换血后的第2天,亮亮再次变成了“金娃娃”,需要再次换血!由于第一次换血后,亮亮出现了呼吸暂停,血液中的各项指标都有报警,再次换血犹如雪上加霜!困难又一次摆在了医生们面前,医院领导高度重视,医生们没有退缩,在呼吸机支持和监护仪的监测下,再次为亮亮进行了换血术。两次换血术后,亮亮的黄疸指数终于稳定了。目前亮亮已撤掉呼吸机,经过一段时间的康复治疗后就能健健康康的出院了。 新生儿科团队正在为亮亮进行第一次换血治疗 新生儿科团队正在为亮亮进行第二次换血治疗 新生儿科主任李伟林介绍,重度新生儿溶血病必须进行换血治疗,否则可能造成宝宝智力低下、听觉障碍等后遗症。给新生儿“换血”是一项技术含量很高的工作,换血的速度也要拿捏得恰到好处:太快,患儿体温会下降,导致心律异常,引起心衰等情况;太慢,新鲜血液易被外部环境污染,引起交叉感染,影响“换血”疗效。 那么什么情况下会增高新生儿患溶血症的几率呢? 新生儿专家提示:如果母亲是O型Rh阳性,孩子血型是A型Rh阳性B型Rh阳性、AB型Rh阳性血型,或母亲血型为Rh阴性而宝宝为Rh阳性血,需警惕母子ABO或Rh溶血病,同时对母亲存在O型Rh阳性或Rh阴性血液,其父亲血型与其母亲血型不同时需在胎儿期行抗体效价检查,在母体内及时使用药物阻断溶血。 编辑 刘嘉 邓湘 审核 张春花 赞赏 |
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