文/朱柳燕

医疗考试研究院

考点

解析

划重点

惊厥是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，以强直性或阵挛性收缩为主要表现，常伴意识障碍。是儿科的常见急症，且以婴幼儿多发，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。那么对于儿童惊厥的病因，不知大家又有多少了解呢？为此，中公教育的各位资深专家特意为大家总结了有关儿童惊厥病因分类的知识点，希望对广大考生能有所帮助。

儿童惊厥的病因根据是否感染可分为两大块，再根据是否在颅腔内又再次分类。

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感染性内因

a.颅内感染

表现为细菌、病毒、原虫、真菌等引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿。会引起反复而严重的惊厥发作，且大多数出现在疾病的初期或极期，伴有不同程度的意识障碍和颅内压增高。

b.颅外感染

表现为热性惊厥，由其他部位感染（包括重症肺炎、细菌性痢疾等）引起的中毒性脑病、败血症、破伤风等。常于原发病的极期出现反复惊厥、意识障碍和颅内压增高的症状

非感染性内因

1.颅内疾病

由产伤、脑外伤、原发癫痫、先天脑发育异常、脑占位性病变（如肿瘤、血肿）等引起。其中，产伤与出血引起者表现为伤后立即起病，反复惊厥并伴有意识障碍和颅内压增高；脑先天发育畸形者，常伴有智力和运动落后；颅内占位性病变者，除反复发作外，还伴有颅内压增高和定位体征，病情进行性加重。

2.颅外疾病

由窒息、缺氧缺血性脑病、各类代谢性疾病（包括水电解质紊乱、肝肾衰竭、中毒、遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症等）引起。其中，缺氧缺血性脑病常表现为窒息后立即起病，反复惊厥伴有意识障碍和颅内压增高。代谢性疾病引起者，患儿均有相应的临床表现及基础病因。

29.关于癫痫失神性发作的叙述错误的是（）。

A.多见于成年

B.意识丧失

C.行为中断

D.呼之不应

E.对发作无记忆

A。解析：失神性发作又称小发作，多见于儿童。

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