大皖新闻讯眼角膜周边出现黄绿色环、走路不稳、写作业速度下降……这些都可能是肝豆状核变性的临床表现之一。作为一种罕见病,肝豆核变性临床表现复杂,误诊率较高,患者发病年龄集中在九岁之前和十九岁左右两个阶段。因体内的铜元素无法正常代谢,患儿一般被成为“铜宝宝”。日前,第一届肝豆状核变性国际会议在合肥举行,安徽中医院推出并解读国际首部《肝豆状核变性中西医结合诊疗指南》,为世界肝豆状核变性治疗研究贡献了中国方案。

患者发病年龄主要集中在青少年阶段

“肝豆状核变性是一种隐性遗传的神经代谢性疾病,发病原因是患者体内的铜代谢出现了问题。”安徽中医院院长杨文明表示,铜是人体必需的微量元素,但对于肝豆状核变性患者来说,日常饮食摄入体内的铜元素几乎代谢不掉,长期在体内沉积,进而造成重要脏器的慢性铜中毒。

“铜最容易沉积的部位是肝脏和大脑的豆状核,进而引起神经和组织结构的变性、坏死。”杨文明说,肝豆状核变性可以表现出肝病的所有症状和体征,如从无症状的肝脾肿大、肝功能损害、急慢性肝炎、肝硬化甚至是爆发性肝衰竭、肝坏死等症状和体征,严重的会出现肝性脑病,也就是常说的肝昏迷。

安徽中医院院长杨文明

患者有哪些主要特征?杨文明表示,角膜K-F环为肝豆状核变性的特异性表现,患者可出现角膜周边部黄绿色环。“这个环是铜在角膜上沉积造成的,以肝脏表现为主要损害的患者中有50%会出现这个环,以脑部损害为主要表现的患者有99%都会出现这个环,所以这个环的出现是一个客观的诊断指标。”杨文明说,除此之外,还有一部分青少年会表现出肾脏结石和反复发作的溶血性贫血。

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