本文来源：英国医学杂志中文版,,21(3):-.

EdwardMullins和ChristophLees认为，对于所有孕妇进行常规监测可以预防大量新生儿病残，但是PeterBrocklehurst认为这种监测会增加不必要的剖宫产带来危害。

是的——EdwardMullins和

ChristophLees

产程中电子胎儿监护通常用于监测胎儿宫内缺氧和酸中毒。监护结果的解释则依据国际妇产科联合会（FIGO）指南和英国国家健康与临床优选研究所（NICE）指南进行主观评估。

一篇Cochrane综述提供了明确的证据，产程中持续胎儿监护的孕妇比间断听诊的孕妇，前者新生儿癫痫的发病率低。这种癫痫大多数由脑组织缺血和缺氧导致（新生儿缺血缺氧性脑病），其发病率为1.8~3.5/活产儿，会产生一系列运动及认知方面的远期后遗症，不仅影响儿童生理功能及受教育状态，而且影响他们的照护人及支撑他们的资助服务者。

错误优先级

但在英国，持续监护仅用于高危孕妇。因为包括了多名妇女的13项研究，没能提供证据证明持续监护对围产儿死亡及脑瘫等不常见的妊娠结局有益（围产儿死亡大约3/，脑瘫发生大约1/）。在急性产时缺氧的儿童中，脑瘫病例的发生只有不到20%，而且死亡病例少见，还没有随机对照试验检验了产时电子胎儿监护对减少此类不良结局的效果。不应期望产时监护能够降低脑瘫的发生率，因为产时胎儿监护与产时事件基本无关，这一点与普遍的信念是相反的。

我们应该