本澳上週六報告一宗

新冠疫苗接種後嚴重不良事件通報

該名46男子接種疫苗6日後

出現呼吸困難並暈倒失去意識

在深切治療部進行監護治療後

於26日搶救無效離世

需要注意的是該病人的表現是

由急性壞死性會厭炎引起，與疫苗接種無關

應變協調中心曾於5月21公佈1宗新冠疫苗接種後嚴重不良事件通報，為一名48歲男性，當日因突發失去意識而送鏡湖醫院，經搶救後心跳恢復，收入深切治療部進行監護治療。當時經CT掃描、直視喉鏡、血液等檢查確診為急性壞死性會厭炎，並因急性壞死性會厭炎引起氣道阻塞，心跳停頓及急性缺血缺氧性腦病，於26日搶救無效離世。

由於該名人士在5月13日接種第1劑新型冠狀病毒mRNA疫苗，所以衛生局“新冠病毒疫苗接種後不良事件評估工作小組”當天即時舉行會議並邀請鏡湖醫院相關主診醫生討論。與會者一致認為，該病人的表現由急性壞死性會厭炎引起，與疫苗接種無關，屬偶合事件。

評估工作小組緊急召開會議分析討論該病例，並邀請鏡湖醫院相關主診醫生列席。根據討論結果，患者的臨床表現和各項檢查結果均符合急性壞死性會厭炎及該病引起的窒息、心跳呼吸驟停、缺血缺氧性腦病。急性壞死性會厭炎由細菌感染引起，沒有任何證據顯示疫苗接種增加急性壞死性會厭炎的風險。

急性會厭炎，是耳鼻喉科的急重症之一，兒童和成人均可發生。是一種主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織的急性炎症病變，以會厭高度水腫為主要特徵，主要表現為全身中毒症狀、吞嚥及呼吸困難。急性會厭炎病情進展迅速，多數患者經及時治療可獲得痊癒，少數病情凶險，很快窒息，死亡率較高。最常見的致病病原體是乙型流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、A群鏈球菌等。此外，水痘-帶狀皰疹病毒、I型單純皰疹病毒等病毒也可以導致該病；在免疫力低下的患者中，念珠菌、曲霉菌等真菌感染也可引起此疾病。

根據世界衛生組織疫苗接種後不良事件評判標準，本事件雖發生在接種後一段時間，但受種者所患的疾病無論在群體層面或生物學層面都和疫苗不具有因果關係，而受種者所患的疾病可以用其他臨床因素解釋。綜合病例討論分析結果，評估工作小組的結論為本個案患者的不良事件與疫苗接種無關，屬偶合事件。

來源：e有線

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