您听说过瘦人得脂肪肝吗？脂肪肝不只是肥胖人群才有！脂肪肝不仅仅发生在肥胖人群中，瘦人也可能罹患此病。

近年来，妊娠急性脂肪肝（AFLP）的病例逐渐增多，尤其是在妊娠28至40周的女性中。AFLP起病急、病势凶险，早期诊断与治疗措施密切相关。随着乙肝疫苗的广泛接种，我国HBsAg阳性率显著降低，但育龄期孕妇中仍有一定比例的HBsAg阳性者。

在临床上，AFLP的表现多样，患者常伴有恶心、呕吐、乏力等症状。病程进展迅速，常出现黄疸及各种并发症，如肝性脑病和肝功能衰竭。早期诊断和及时终止妊娠对于改善预后至关重要。

本病例中，患者在入院后迅速陷入昏迷，经过综合治疗，病情得到有效控制并最终出院。临床医师应对AFLP有一定认识，以便及时做出诊断并采取相应措施。

AFLP的确诊通常依赖于影像学检查，尽管彩色多普勒超声对脂肪肝的诊断不具备特异性，但其影像学特征在早期诊断中具有一定价值。

目前对AFLP尚无特效疗法，临床应加强支持和对症治疗，维持水电解质平衡，并动态监测肝、肾功能。

参考文献：

妊娠急性脂肪肝的临床特征与诊断.医学杂志,.

妊娠期肝脏疾病的诊断与治疗.中华妇产科杂志,5.

妊娠急性脂肪肝的病因及机制研究.临床医学杂志,8.

妊娠期肝脏疾病的影像学表现.影像学杂志,.

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