随着医疗技术的发展与进步，危重新生儿的死亡率已经有明显降低，但同时，这一部分新生儿的存活导致高危儿的比率也随之增加。

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高危儿为何需要定期随访？

高危儿是在母亲妊娠期及分娩期、新生儿期以及其后的发育期中，存在对胎儿和婴幼儿生长发育和神经心理发育有影响的高危因素的儿童。

资料显示，高儿罹患脑瘫的几率比正常婴儿高8-10倍，此外还可能有智能发育障碍、视听障碍、语言发育障碍、行为发育异常及癫痫等神经系统的后遗症。

在这些高危儿中，有些在出生时或在新生儿早期就表现出来，也有些在出生时或新生儿期还未表现出异常，到出生后2-3个月甚至更长时间才表现出异常状态，更有些要到学龄前期、学龄期才逐渐表现出异常，因此，每位高危儿的随访管理很重要，这样才能做到早发现、早干预。

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哪些高危儿需要进行随访？

存在如下情况的患儿，需要在新生儿专科门诊进行随访：

1.母孕期有高危因素，包括各种妊娠相关疾病（如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胆汁淤积症等），母孕期服用各种药物的情况。

2.新生儿期有住院经历，专科医师认为需要随访的情况。

3.出生时及出院后有抢救病史。

4.早产儿、低出生体重儿、胎龄体重不匀称（大于胎龄儿或小于胎龄儿）、宫内发育迟缓的婴儿。

5.有惊厥发作病史或正在口服抗惊厥药物的。

6.存在各种颅内病变的，包括颅内出血、缺氧缺血性脑病、脑室周围白质软化、脑积水等。

7.其他潜在脑损伤因素，包括神经系统感染、严重新生儿高胆红素血症、新生儿顽固性低血糖等。

8.心肺功能不稳定，包括诊断支气管肺发育不良、出院后呼吸暂停或低氧发作、需要家庭氧疗、口服抗心衰药物、口服抗肺动脉高压药物、先天性心脏病（包括心脏病术后）。

9.各种遗传病和染色体病。

10.喂养不耐受或消化道疾病术后。

11.其他各种新生儿专科医师认为需要随访的情况。

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高危儿如何进行定期随访？

对所有高危儿应进行长期、全面、规范的随访管理。早期发现异常、早期康复干预、能使高危儿在可塑性较强的脑功能修复期得到及时治疗，使这些婴儿有更好的生长发育状态，以及后期更好的学习和适应能力。

定期随访安排：

1～6月龄（早产儿按校正月龄）至少每月随访1次

7～12月龄至少每2个月随访1次，

13～24月龄内至少每3个月随访1次

24月龄后至少每6个月随访1次

具体随访频次由门诊随访医生根据患儿情况调整。

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出现以下症状，医院

☆婴儿手脚经常用力屈曲或伸直、打挺；

☆满月后头老往后仰，不能竖头，不能注视追视；

☆3个月不能抬头或头明显后垂，对声音无反应；

☆4个月仍紧握拳，拇指紧贴手掌、内收，不能支撑与抬头，不能转头寻找声源；

☆5个月俯卧时前臂不能支撑身体；

☆6个月扶立时尖足，足跟不能落地；

☆7个月不能发ba、ma音；

☆8个月不能独坐；

☆整天哭闹、不睡、喂养困难，头和四肢频繁抖动；

☆视、听反应差，眼神呆滞。

免责声明：本文提供一般的健康信息，不代替任何医学诊断和治疗，个人医学问题请向医生咨询。