尖足，指小儿尖足，是脑瘫的一种表现形式。尖足即宝宝站立时足尖着地，两腿交叉，医学上谓之“剪形步态”，大多是脑发育不全造成的，往往提示新生儿缺氧缺血性脑病、宫内发育异常、早产等多种因素引起的运动及姿势异常。

尖足，并不可怕，只要早发现并进行及早治疗，孩子是可以治愈。

　　尖足有生理性尖足和病理性尖足，即正常的和异常的。

　　病理性尖足

由于病理性尖足往往提示宝宝可能存在一定程度的脑损伤或脑发育异常，需要引起家长足够重视。

　　生理性尖足

一岁以内正常婴儿，在生长发育阶段会出现一过性尖足，主要在4个月左右扶站立位蹦跳阶段和10个月左右开始持续站立阶段，随着生长发育尖足会消失，这种即为生理性尖足。生理性尖足需要家长密切随访观察。

1、可采用肌肉牵拉技术对小腿三头肌进行反复牵拉和持续性牵拉，也可以采用关节活动技术以扩大踝关节活动范围。

　　2、患儿仰卧位，先屈曲患儿的髋关节和膝关节，然后对踝关节进行牵拉。

　　3、患儿俯卧位，在反复屈曲患儿膝关节的同时，对踝关节进行牵拉。

　　4、牵拉过程中，应根据是否存在足内翻或足外翻，调整抓握患儿足的方向，以避免虽然牵拉了小腿三头肌却加重了足的内外翻。

1、患儿蹲位，双足与肩同宽，足尖略向外，治疗者位于患儿后方，双手控制患儿膝关节内侧作前后或左右移动。

　　2、具有足背屈能力的患儿应对其进行主动足背屈训练，增加胫骨前肌的肌力，以对抗小腿三头肌的肌张力，从而协调踝关节的运动。

　　3、取仰卧位进行主动屈髋屈膝训练，在此过程中可逐渐扩大踝关节活动范围。

1、推小腿后侧：以一手掌根置于腘窝，自上而下推至跟腱处，反复操作5-10遍，用力要平稳着实，速度宜缓慢。

　　2、拿小腿后侧：以食指、中指、无名指和小指置于下肢内侧，拇指置于相对应的小腿外侧，自上而下拿小腿后侧三头肌至跟腱处，反复操作5-10遍。

　　3、将膝关节屈曲90°作踝关节背伸、趾关节背伸牵张被动运动。

　　4、患儿仰卧位，双下肢伸直，从小腿前外侧犊鼻穴开始，顺时针按揉至外踝处，反复操作5-10遍。

　　5、擦小腿前外侧，温热为度。

温馨提示：尖足要治疗为主，康复为辅，相辅相成，这样才能保证患者尖足康复。

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